- Анатомия и роль миндалин
- Виды тонзиллита
- Формы острого тонзиллита
- Формы хронического тонзиллита
- Причины тонзиллита
- Инфекционные возбудители
- Факторы, способствующие развитию болезни
- Симптомы тонзиллита
- Диагностика тонзиллита
- Лечение тонзиллита
- 1. Медикаментозное лечение
- 2. Физиотерапия
- 3. Оперативное лечение
- Осложнения тонзиллита
- Профилактика
- Вывод
Тонзиллит – это воспаление небных миндалин (гланд), вызванное вирусами или бактериями. Это заболевание может протекать остро (ангина) или хронически, периодически обостряясь. Важно своевременно диагностировать и лечить тонзиллит, так как он может привести к серьезным осложнениям, включая ревматизм, гломерулонефрит и хронические заболевания сердца.
Анатомия и роль миндалин
Небные миндалины – это парные лимфоидные образования в глотке, которые выполняют защитную функцию, задерживая и уничтожая патогены, попадающие в организм через дыхательные пути. Они являются частью иммунной системы, но при частых инфекциях могут становиться хроническим очагом воспаления.
Виды тонзиллита
? Острый тонзиллит (ангина) – возникает внезапно, чаще всего из-за инфекции.
? Хронический тонзиллит – длительное воспаление миндалин с периодическими обострениями.
Формы острого тонзиллита
✅ Катаральная – поверхностное воспаление, сопровождается покраснением и умеренной болью в горле.
✅ Фолликулярная – образование гнойных точек на миндалинах, сильная боль в горле, высокая температура.
✅ Лакунарная – скопление гноя в лакунах миндалин, выраженная интоксикация.
✅ Герпетическая – вызвана вирусом Коксаки, сопровождается пузырьковой сыпью на глотке.
✅ Язвенно-некротическая (ангина Симановского-Плаута-Венсана) – редко встречающаяся форма с образованием язв.
Формы хронического тонзиллита
? Компенсированная – редкие обострения, миндалины выполняют свою защитную функцию.
? Декомпенсированная – частые ангины, общее ухудшение состояния, необходимость хирургического лечения.
Причины тонзиллита
Инфекционные возбудители
? Бактериальные: стрептококки (группа A), стафилококки, пневмококки.
? Вирусные: аденовирус, вирус Эпштейна-Барр, энтеровирусы, вирусы гриппа и парагриппа.
? Грибковые: кандида при снижении иммунитета.
Факторы, способствующие развитию болезни
❌ Ослабленный иммунитет
❌ Частые ОРВИ
❌ Хронические заболевания носоглотки (гайморит, ринит)
❌ Кариес, болезни десен
❌ Переохлаждение
❌ Загрязненный воздух, курение
Симптомы тонзиллита
При остром тонзиллите (ангине):
? Внезапная боль в горле, усиливающаяся при глотании
? Повышение температуры (до 38–40°C)
? Отек и покраснение миндалин
? Белый или гнойный налет
? Головная боль, слабость
? Увеличение лимфоузлов
При хроническом тонзиллите:
? Частые ангины (более 3 раз в год)
? Дискомфорт, першение в горле
? Постоянный неприятный запах изо рта
? Повышенная утомляемость, слабость
? Болезненность при пальпации шейных лимфоузлов
Диагностика тонзиллита
? Осмотр врача (оториноларинголога, ЛОРа)
? Фарингоскопия – осмотр глотки с помощью медицинского зеркала
? Бактериологический посев мазка из миндалин – выявление возбудителя и чувствительности к антибиотикам
? Общий анализ крови – повышение лейкоцитов и СОЭ при бактериальной инфекции
? Анализ на антитела к стрептококку (АСЛ-О) – для исключения осложнений
Лечение тонзиллита
1. Медикаментозное лечение
? Антибиотики (при бактериальной инфекции) – амоксициллин, азитромицин, цефалоспорины
? Жаропонижающие – парацетамол, ибупрофен
? Антисептические спреи и растворы – Мирамистин, Гексорал, Тантум Верде
? Полоскания – растворы Фурацилина, Хлоргексидина, соды с солью
? Иммуномодуляторы – препараты Интерферона, Ликопида
⛔ Важно! Курс антибиотиков должен быть полностью завершен, даже если симптомы исчезли.
2. Физиотерапия
? Ультразвуковая терапия – улучшает кровообращение в миндалинах
? Лазерное облучение – снижает воспаление
? УВЧ, электрофорез – ускоряет заживление тканей
3. Оперативное лечение
Если консервативная терапия не дает эффекта и тонзиллит переходит в декомпенсированную форму, проводится тонзиллэктомия (удаление миндалин).
Показания:
✔️ Частые обострения (более 5 раз в год)
✔️ Гнойные осложнения (абсцесс, флегмона)
✔️ Ревматические заболевания на фоне хронического тонзиллита
Удаление проводится хирургически, лазером или криодеструкцией (заморозка жидким азотом).
Осложнения тонзиллита
Если тонзиллит не лечить, возможны опасные осложнения:
❗ Паратонзиллярный абсцесс – скопление гноя около миндалин
❗ Ревматизм – поражение суставов, сердца
❗ Гломерулонефрит – воспаление почек
❗ Хронический бронхит, отиты
❗ Сепсис – распространение инфекции по организму
Профилактика
✅ Закаливание, здоровый образ жизни
✅ Лечение хронических инфекций (гайморит, кариес)
✅ Полоскание горла после контакта с больными
✅ Увлажнение воздуха в помещении
✅ Вакцинация от гриппа и стрептококковой инфекции
Вывод
Тонзиллит – серьезное заболевание, которое требует своевременного лечения. Острый тонзиллит можно вылечить консервативными методами, но хроническая форма может потребовать оперативного вмешательства.
При первых симптомах болезни важно обратиться к врачу и не заниматься самолечением!
? Остались вопросы? Спрашивайте в комментариях! ?
